Гемодиализ собаки и кошки применяется в следующих случаях:
1. Острая уремия, не реагирующая на внутривенную жидкую терапию и медикаментозное лечение.
У собак частыми причинами этого являются: токсическое повреждение почек, инфекционные агенты (например, бабезиоз, лептоспироз), тяжелые системные заболевания, интерстициальный нефрит или гломерулонефрит, ишемия почек (в результате перегрева, гиповолемии, шока);
У кошек же: острая обструкция мочеточников, токсическое поражение почек, пиелонефрит, внезапное обострение хронического интерстициального нефрита.
2. Гидратация организма, устойчивая к лечению диуретиками
Причины: олигурия/ анурия, застойная сердечная недостаточность, чрезмерная жидкостная терапия.
3. Некоторые отравления, например: этиленгликоль (диализ 8–12 ч после отравления), этанол, метанол, парацетамол, аспирин, морфин, большинство пенициллинов, цефалоспорины, хлорамфеникол, метронидазол, гентамицин, неомицин, Офлоксацин, сульбактам, сульфаметоксазол, триметоптим, клавулановая кислота, Амикацин, Имипенем, канамицин, тобрамицин, сульфисоксазол, ванкомицин, габапентин, примидон, фенобарбитал, фенитоин, Флуконазол, флуцитозин, карбоплатин, циклофосфамид, метотрексат, меркаптопуруна, цисплатин, цитарабин, Ацикловир, Фамцикловир, Валацикловир, зидовудин, Атенолол, каптоприл, Соталол, метопролол, Эналаприл, нитропруссид, азатиоприн, метилпреднизолон, Аллопуринол, теофиллин, аскорбиновая кислота, маннит, Ранитидин.
Гемодиализ дает время для восстановления почек и восстановления функций, регулирует кислотно-щелочной и электролитный баланс организма, очищает кровь от уремических токсинов, удаляет лишнюю жидкость (уменьшение отека легких, снижение гипертонии, облегчение сердечно-сосудистой системы). Таким образом, он ограничивает клинические проявления, вызванные почечной недостаточностью, и поддерживает жизнь пациента.

Описание случая 1:
Альфа-это 7‑летний лабрадор-ретривер, которого направили в нашу Клинику по поводу анурии, которая длилась два дня. У нее был диагностирован бабезиоз, осложнением которого было острое повреждение почек и анурия. В результате возникла острая азотемия и уремия.
Альфа попала к нам с отеком лица, шеи и области грудины, более тяжелой на 3 кг, чем ее нормальная масса тела. Слизистые сильно желтеют. Из-за гемолиза и сильной анемии ей перелили одну единицу краснокровного концентрата. На УЗИ мы наблюдали отек почек и сильное воспаление желудка. Из-за отсутствия реакции на предыдущее лечение внутривенной жидкой терапией и фармакологическими средствами было принято решение о проведении процедур гемодиализа. После первой процедуры почечные параметры снизились вдвое, и было удалено ок. 1,5 литра жидкости.
К сожалению, несмотря на диализ, самочувствие собаки не улучшилось, и почки не возобновили свои функции. Последние минуты Альфа провела дома с самыми близкими ей людьми, которые в нужный момент помогли ей уйти за радужный мост.

Описание случая 2:
Даза была привезена к нам поздно вечером 19 ноября. Она сразу же прошла процедуру гемодиализа. Нельзя было терять время. Очень сильная отечность-жидкость в животе, груди и отек легких были причиной сильной одышки. Необходимо было быстро вывести из организма чрезмерное количество жидкости, чтобы облегчить дыхание.
Даза за неделю до этого перенесла бабезиоз. Осложнением заболевания стало острое поражение почек при анурии. Когда собака попала к нам, она была тяжелее на 5 кг от своей нормальной массы тела, что было связано с накоплением жидкости в организме.
Уже первая процедура гемодиализа определенно уменьшила отек легких и снизила параметры почек вдвое. Последующая процедура полностью очистила легкие от отека и снизила параметры почек до контрольных значений. Даза после двух процедур гемодиализа весила на 4 кг меньше и чувствовала себя намного лучше. Во время третьего гемодиализа Даза начала вырабатывать мочу, и последующие процедуры не требовались.

Описание случая 3:
Бандзиор-7-летний беспородный пес, направленный в клинику SpecVet из-за анурии и сильной желтухи, которая длится два дня. Нашим подозрением был лептоспироз, который привел к острому повреждению печени и почек и связанной с этим анурии.
Собака попала к нам с отеком лица, шеи и области грудины. Слизистые оболочки сильно пожелтели. Из-за отсутствия реакции на ранее использованное лечение внутривенной жидкой терапией и фармакологическими средствами было принято решение провести у Бандзиоза серию процедур гемодиализа.
После первой процедуры параметры почек снизились вдвое, и лишняя жидкость была удалена из организма. После третьего диализа Бандзиоз начал мочиться. В настоящее время собака чувствует себя очень хорошо, и параметры почек упали почти до контрольных значений.