Бабезиоз – заболевание, вызванное инвазией простейших. В Польше мы чаще всего имеем дело с Babesia canis. В других странах заболевание также вызывает Babesia gibsoni, переносчиком являются клещи, которые во время питания выделяют их вместе со слюной в кровь хозяина. Простейшие проникают внутрь эритроцитов (эритроцитов) и размножаются.
Большое количество паразитов внутри клетки крови вызывает нарушение ее мембраны. Простейшие атакуют последующие клетки крови и вызывают их распад. Это так называемый внутрисосудистый гемолиз. Клинически могут наблюдаться бледность слизистых оболочек и желтуха. Большая часть клинических симптомов возникает не непосредственно в результате воздействия простейших на ткани и органы, а в результате воспалительной реакции организма животного на их присутствие. Инвазия B. canis может привести к развитию синдрома генерализованной воспалительной реакции (ССВО) и, как следствие, к полиорганной недостаточности.
К клиническим симптомам бабезиоза относятся (не всегда должны присутствовать все симптомы одновременно):
- депрессия,
- бледность,
- пожелтение слизистых оболочек,
- отсутствие аппетита,
- высокая температура,
- рвота
- диарея,
- темная моча
- учащенное дыхание,
- увеличение частоты сердечных сокращений.
При острой инвазии мы также наблюдаем:
- генерализованное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) – на коже и слизистых оболочках могут появляться петехии,
- метаболический ацидоз,
- острое повреждение печени – боль в передней части живота, рвота,
- острое повреждение почек, которое может привести к олигурии или анурии.
Анализ крови показывает:
- снижение количества эритроцитов и снижение значения гематокрита (регенеративная анемия),
- снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения = тромбоцитопения),
- повышение уровня билирубина,
- при поражении почек повышение уровня креатинина, мочевины и фосфора,
- при поражении печени повышение активности печеночных ферментов,
- часто лейкоцитоз или лейкопения.
При анализе мочи мы можем наблюдать:
- наличие билирубина и гемоглобина,
- иногда наличие почечных цилиндров.
Диагностика включает в себя:
- Возможный контакт с клещом, клинические симптомы.
- СМАР КРОВИ – демонстрация наличия простейших в эритроцитах.
- Морфологический и биохимический анализы крови.
- Общий анализ мочи.
Лечение бабезиоза:
- Уничтожение паразитов путем введения противопротозойного препарата. В Польше это в основном имидокарб. Его вводят однократно подкожно. При необходимости прием препарата можно повторить через две недели.
- Поддерживающая терапия, защищающая от осложнений. Чтобы максимально снизить риск поражения органов (главным образом почек и печени) в результате инвазии B. canis, рекомендуется проводить внутривенную инфузионную терапию в течение минимум трех дней (независимо от клинического состояния животного). При необходимости можно использовать жаропонижающий препарат и защитный антибиотик с минимально возможной токсичностью.
- При тяжелой анемии необходимо переливание крови.
- Если острое повреждение почек сопровождается олигурией или анурией, следует рассмотреть возможность проведения гемодиализа. Чем раньше пациент с анурией доберется до центра гемодиализа, тем больше шансов на выживание и выздоровление.
Применение стероидов при лечении бабезиоза оправдано только в случае иммунологической анемии.
Профилактика:
Помните, что сезон клещей в Польше наблюдается круглый год!
- Избегание мест с клещами.
- Тщательный осмотр всего животного и максимально быстрое удаление любого обнаруженного клеща. Для этого лучше всего обратиться к ветеринару, который все сделает правильно. Помните, что нельзя смазывать клеща жирными веществами, например сливочным маслом, так как это облегчает передачу микроба.
- Препараты против клещей (капли, спрей, ошейники, таблетки). Их следует использовать круглый год. Помните, что клещи встречаются и на газонах в городах.
- В случае бабезиоза принцип аналогичен любому другому заболеванию – чем раньше поставлен диагноз, тем короче терапия и тем меньше развивается осложнений. Не забывайте не игнорировать тревожные симптомы и как можно скорее отведите питомца к ветеринару.