Сердечные заболевания поражают кошек всех возрастов. У котят чаще всего встречаются врожденные дефекты, такие как: дефект межжелудочковой перегородки, стеноз аорты и стеноз легочной артерии, а у особей среднего и пожилого возраста основной причиной нарушения кровообращения является гипертрофическая кардиомиопатия.

Другими, редко встречающимися у кошек заболеваниями сердечной мышцы являются: рестрикционная кардиомиопатия и дилатационная кардиомиопатия (гораздо чаще встречается у собак).

У кошек мы также можем столкнуться с возникновением: аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка (ARVC), стеноза легочной артерии (PS) и персистирующего Боталльного артериального протока (PDA).

У кошек старше 10 лет мы можем наблюдать вторичные кардиомиопатии, которые обычно связаны с другими заболеваниями, такими как: гипертиреоз, хроническая почечная недостаточность, первичная гипертония и акромегалия.

Кардиомиопатия-что это такое?

Кардиомиопатия‑в простейшем переводе (кардио-сердце + Мио-мышца + Патия-болезнь) — это заболевание сердечной мышцы, состоящее из необратимых изменений в ее структуре. Клетки мышцы подвергаются дегенерации. Происходит изменение их формы, размера, эластичности и усадки. Это приводит к потере нормального функционирования всего сердца.
У кошек существуют различные типы кардиомиопатий, однако гипертрофическая кардиомиопатия является наиболее распространенной. На его долю приходится до 2/3 всех случаев кошачьей кардиомиопатии.

Гипертрофическая кардиомиопатия – самое распространенное заболевание сердца у домашних кошек.

Гипертрофическая кардиомиопатия (hypertrophic cardiomyopathy – HCM) — это заболевание, при котором стенка левого желудочка утолщается. Возникает первичная центростремительная гипертрофия левого желудочка. Стенки сердца утолщаются как бы внутрь. Он может быть асимметричным, тогда происходит утолщение только свободной стенки желудочка, а также симметричным, тогда кроме свободной стенки „разрастается” и межжелудочковая перегородка. В результате этого состояния происходит уменьшение просвета левого желудочка, что, следовательно, также приводит к увеличению левого предсердия.

По оценкам, от 5 до 10% кошек во всем мире болеют HCM. Заболевание встречается у кошек любого возраста, однако чаще всего диагностируется у животных в возрасте 1–5 лет. Самцы болеют чаще, чем самки. Заболевание может возникнуть у любой породы кошек. Однако есть такие кошки, которые болеют чаще других.

Предрасположенные породы, то есть те, у которых риск заболевания выше:

• мейн-кун-генетический фон
• рэгдолл-генетический фон
• норвежский лесной
• британские (короткие и длинношерстные)
• бенгальский
• персидский
• шотландскик
• рекс
• сибирские кошки
• сфинкс
• девон рекс
• сиамский
• бирманский
• бурманский

У европейских кошек, то есть популярных смешанных пород и беспородных,-заболевание может возникать с той же частотой, что и у чистокровных кошек.

Что это значит, что у мейн-куна и рэгдолла болезнь имеет генетический фон?
У этих пород были обнаружены аномальные дефектные гены, у мейн-кунов-два, у рэгдолла-один, которые могут вызвать заболевание. В этом случае заболевание передается по наследству и передается дальше. Такие кошки отягощены с рождения. Это очень важно для кошек, предназначенных для размножения. У таких животных можно сделать тест на ген-ночитель. Отрицательный результат не означает на 100%, что у кошки не будет гипертрофической кардиомиопатии. В случае положительного результата такую кошку, независимо от пола, следует исключить из дальнейшего размножения!!

Что должно беспокоить меня как владельца?
Болезнь часто протекает скрытно. У некоторых кошек болезнь может протекать бессимптомно, вплоть до внезапной смерти от аритмии и фибрилляции желудочков.

Наиболее распространенные симптомы кардиомиопатии:

• плохое самочувствие
• слабостт
• быстрая утомляемость,даже после небольших усилий
• слишком долгое время отдыха после игры
• учащенное, тяжелое дыхание, часто с открытой мордой
• вялость
• переменный аппетит или отсутствие аппетита
• рвота
• увеличение контура живота
• обмороки
• потеря сознания
• бледность — наблюдается в основном на конъюнктиве и деснах.

Кашель, в отличие от собак, встречается редко.

Наиболее серьезными симптомами прогрессирующего заболевания сердца, которые могут быть непосредственно опасными для жизни, являются:

• отек легких, то есть сильный влажный кашель, сильная одышка, учащенное дыхание, открытая морда, посиневший язык, сидящая или стоящая поза с сильно разведенными передними лапами и сильно вытянутой вперед головой, иногда может произойти внезапная потеря сознания
• сгустки, приводящие к эмболии. Чтобы возникла эмболия, сгусток, образующийся в стенке увеличенного левого предсердия, должен оторваться и „течь” вместе с потоком крови по кровеносным сосудам, пока не попадет на тот, в котором он застревает, вызывая эмболию. Чаще всего это происходит при разветвлении аорты на две подвздошные артерии. Это приводит к сильной боли в задних конечностях, их параличу, отсутствию пульса, синеватым подушечкам и выраженному охлаждению задних лап. Может случиться так, что сгусток попадет в сосуд, снабжающий кровью почки, легкие или кишечник. Тогда мы наблюдаем сильную боль в животе, лихорадку и ухудшение самочувствия. Сообщалось также о внезапной смерти животных из-за недостаточности этих органов

Помните! Если вы заметили у своей кошки один из вышеперечисленных симптомов, обязательно предоставьте ей тихое, темное и уединенное место и доступ к свежему воздуху. Эти симптомы могут быть опасными для жизни, поэтому не ждите и немедленно отправляйтесь в ближайшую ветеринарную клинику!

Как я могу узнать, больна ли моя кошка?

Главное — посетить ветеринарную клинику, во время которой кошка будет проходить клиническое обследование. Наиболее важным этапом исследования является аускультация (выслушивание стетоскопом) как сердца, так и легких.

Из дополнительных исследований наиболее надежным и единственным, позволяющим поставить точный диагноз, является ЭХО сердца. Во время этого исследования можно оценить структуру сердца и толщину его стенок, а также правильное функционирование клапанов. Это исследование также используется для контроля развития заболевания, оценки скорости его прогрессирования и эффективности лечения.

Полезным исследованием, показывающим степень повреждения сердечной мышцы, но не указывающим на гипертрофическую кардиомиопатию, является исследование концентрации тропонина и натрийуретических пептидов в крови. Эти параметры указывают только на риск развития заболевания. Это исследование также доступно в виде быстрых тестов, которые врач может выполнить на месте в кабинете.

Прежде всего профилактика!

Гипертрофическая кардиомиопатия не является врожденным заболеванием. Это может произойти на любом этапе жизни, поэтому так важны частые визиты к врачу. Раннее выявление заболевания может продлить жизнь на 2–4 года. Болезнь не излечима полностью. Мы больше не можем отменить изменения, которые произошли в сердце.

Мы можем обеспечить кошке хорошие условия жизни, заботясь о:

• регулярном приеме лекарств (соответствующие лекарства подбираются индивидуально в соответствии с потребностями кошки и текущим ее состоянием)
• подвижности
• очень сбалансированной диете
• хорошем уходе
• периодических исследованиях

Большинство случаев гипертрофической кардиомиопатии являются генетическими, поэтому так важно сознательно выбирать животных для размножения!

Кошки, предназначенные для размножения как самки, так и самцы, должны быть обследованы по следующей схеме:

• после 1 года
• 1 раз в год до 3 лет
• в 5 лет
• в 8 лет

Помните! Комфорт жизни вашей кошки с болезнью сердца зависит только от вас!

lek. wet. Anna Jakubczak (Вет. врач Анна Якубчак)