Мазок Папаниколау, когда-то рассматривавшийся как дополнительное обследование, сегодня признается специалистами-дерматологами как базовое обследование. Это должно выполняться практически у каждого пациента с проблемами кожи, как при первом посещении — для диагностики, так и на последующих — для контроля развития или исчезновения заболевания.
Мы можем сделать цитологию несколькими способами. Соответствующий метод подготовки участка (дезинфицируем ли мы его или оставляем кожу такой, какая она есть) и метод сбора материала мы адаптируем к пациенту и характеру поражения. Самыми популярными из них являются:
- Отпечаток цитологии-прикладываем предметное стекло или клейкую ленту к интересующему нас месту. Применяется, например, в случае дерматита межпальцевого пространства или дерматита складок.
- Цитология из мазка-выполняется, например, в случае наружного отита, когда материал сначала берем на палочку с ватой, а затем распределяем по предметному стеклу.
- Цитология из тонкоигольной аспирационной биопсии — под этим загадочным названием скрывается укол и затяжка материала максимально стерильным способом. Часто используется в том числе, при наличии структур с жидким содержимым, а также при гиперплазийных поражениях.
- Цитология из царапины — применяется, например, при подозрении на воспаление когтя.
Дальнейшими шагами в приготовлении препарата являются его фиксация (например, под воздействием тепла или спирта), окрашивание специальными красителями и высыхание.
Проще говоря-цитология-это метод диагностики, который включает в себя просмотр интересующих нас клеток и организмов под микроскопом.
В случае получения материала выбор правильной техники особенно важен — под микроскопом мы хотели бы видеть только то, что нас интересует, а не внешние загрязнения.
Хорошим примером, с которым вы можете легко ошибиться, является незапятнанная пустула – вероятно, лучшим выбором будет аккуратно очистить пустулу и ее область, подождать, пока она высохнет, а затем либо осторожно проколоть пустулу и сделать отпечаток, либо затянуть материал в иглу и выдавить его на предметное стекло.
Благодаря цитологии мы можем быстро проверить, что мы имеем дело в ухе или на лапах нашего питомца. Тип микроорганизмов, их количество, реакция организма на инфекцию, а иногда даже тонкие изменения, указывающие на устойчивость патогенов… это лишь часть факторов, которые опытный глаз увидит под микроскопом. Диагностическая ценность правильно выполненного цитологического препарата неоценима. Цитология помогает нам уже при первом посещении ввести часть (когда мы ждем, например, посев), а иногда даже все лекарства, необходимые для терапии нашего четвероногого.
На прилагаемых снимках из-под микроскопа видно, насколько изменчивым может быть цитологическое изображение, взятое из области когтя.
Верхнее фото-многочисленные кокки (круглые), нижнее-бутылочные одиночные дрожжевые.